Дата заполнения заявки «_»______2017 г.

Название коллектива или Ф.И.О. солиста ______________________________________________________

Номинация

______________________________________________________

Возрастная группа (солисты указывают полную дату рождения)

______________________________________________________

Ф.И.О. руководителя (концертмейстера) и его специальность ______________________________________________________

Адрес, контактный телефон руководителя (домашний, рабочий), факс, E-mail:

______________________________________________________

Адрес учреждения, Ф.И.О. и контактный телефон директора, базой которого пользуется коллектив (ДК, Центр детского творчества, музыкальной школы и т.д.)

______________________________________________________

Конкурсная программа (название номеров, жанр, регион, время исполнения)

______________________________________________________

Общая продолжительность конкурсной программы ______________________________________________________

Форма участия (нужное подчеркнуть)

Только аккредитация в конкурсе Фестивальный пакет «Привет»

Фестивальный пакет «Москва»

Количество участников _____руководителей ________________ сопровождающих ______________ Всего:________человек (В обязательном порядке дополнительно приложить список с Ф.И.О. и датами рождения каждого участника, руководители и сопровождающих. Напротив Ф.И.О. взрослых указать должность. Анкета – заявка, отправленная без списка, считается не действительной и регистрации не подлежит.)

Реквизиты плательщика в случае выставления счета (полное название организации)

______________________________________________________

Технические требования ______________________________________________________

С Положением об организации и проведении Фестиваля-конкурса ознакомлен(а) и согласен(а).

скачать

Дата заполнения заявки «___»________2017 г.

Дата заполнения заявки «_»______2017 г.